為確保ICU病房的科學合理使用，使人員、資源和設備設施達到一個良好配置，特制定以下設計規范標準，以供參考。ICU凈化 zhdh1.xyz/hicu/

重癥監護病房ICU設計規范

一、人員設計

1、應反映出醫生、護士、管理者、建筑技術人員的綜合需要，以及安全、防火、防疫的需要。

2、設計人員應從該醫院ICU的病員來源、預期床位使用率、周轉率、特殊功能需要(如針對傳染病的防護、通風等)，支持設施(如中心實驗室、藥房、放射科等)和未來發展空間，綜合考慮ICU的設計。

3、設計隊伍應包括科主任、護士長、醫院管理者、建筑設計師、技術工程師，并廣泛征詢其他醫生、護士、甚至患者，以及其他醫院的ICU工作人員的意見和建議，以確保設計方案滿足預期的功能。

二、ICU整體計劃和各區域設計

1、預先規劃ICU模式(綜合或多單元模式)、床位數量(推薦多單元ICU的每個單元8-12張床位)、探視探訪制度、設備需求(護士站數量、儲物間數量、設備數量、員工數量、管理和繼續教育需要等)。

2、ICU應實行控制出入制度。不允許出現穿行、自由出入ICU的情況。物品供應和醫務人員通道必須與探訪通道分開。

3、地理位置盡可能選擇在采光、通風良好處。

4、與電梯、急診室、手術室、放射科、實驗室盡量接近。

5、患者區域的設計

(1)病房的分布必須使患者被安置在工作人員任何時間可直接目視范圍，特殊情況下為間接目視(通過可視監測器)，以保證日常和緊急情況下的患者安全。

(2)比較好的設計為從中心護士站可直接目視患者，多單元模式下為分護士站可直接目視管理范圍內患者。

(3)滑動的玻璃門和隔斷應滿足上述要求并有利于緊急情況下迅速進入房間。

(4)患者呼叫信號、監護設備報警信號和電話鈴聲可能惡化ICU內的休息環境，某些情況下可能引起投訴，應設定在合理范圍(國際噪音會議推薦在緊急治療區域白天不得超過45分貝，傍晚40分貝，夜晚20分貝。大多數醫院該區域噪音水平為50-70分貝)。

(5)地面覆蓋物應選擇可吸音材料，并考慮感染控制、清潔維護、設備移動的需要。天花板和墻壁應選擇高吸音材料和結構。柜子、玻璃門、非直對的房門設計均有利于消除聲音傳導和折射，減低噪音水平。

三、床位周圍設計

1、以能支持所有需要的治療功能為目的。

2、每個床位的地面空間應能放置患者治療可能所需的所有設備和人員，大病房型ICU每個床位應至少20平米。分隔型ICU每個單元應有24平米，寬度至少4.5m，除附屬設施(衛生間、前廳、儲物柜)外。單間型ICU每間至少有24平米，包括前廳，每個前廳至少為1.85平米，提供洗手、更衣、儲物。如果提供衛生間，必須為個人使用。

3、在ICU內必須在每個病床旁設置心跳驟停/緊急警報器按紐。在中心護士站、員工休息室、會議室等任何ICU內的房間都能聽到警報。警報的來源處應能識別。

4、應考慮床旁電腦終端、患者對講系統的設計。

5、應提供儲存私人物品、治療設備的空間。如果在床旁儲存藥物、注射器，應有加鎖的柜子。

6、應盡所有的努力為患者和員工提供盡可能不緊張的環境。因此，ICU的設計要考慮自然采光和風景。在盡可能多的房間里設置窗戶，使患者能分辨日夜。防火材料的窗簾可以吸收聲音、美化環境及調節光線。窗戶的設計應考慮耐久和易清潔，應制定定期清潔計劃。

7、其他應為患者提供的設施包括鐘表、日歷、或公告牌、連接收音機/電視機的枕邊揚聲器。電視要放在患者夠不到的地方，由被允許的人員控制。如果有可能應在每個房間設置電話。

8、舒適性考慮還包括為患者建立隱私保護。簾子、門、屏風都可以控制患者與周圍環境的接觸。床邊應備有折疊椅供家人探視。房間的顏色也可以考慮選擇能使患者安靜和休息的色彩?；颊呖梢姷膲Ρ谏峡梢园卜艌D畫。

四、功能支持設施

1、每個ICU應有完善的水、電、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、照明和環境控制系統，為正常和緊急情況下對患者提供治療。這些設施必須能滿足或超過管理機構的標準。

2、多功能柱是比較好的選擇，電源、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、溫度和光線控制都可以在這里得到控制。多功能柱應可接近患者頭部，便于需要時緊急氣道管理用。如不能安裝多功能柱，應把功能設施安裝在接近患者頭部的墻壁。

3、功能支持設施的配置應考慮將來升級的可能，設計時及時向管理部門了解醫院的升級信息。

4、電源

(1)每個ICU的電源應是獨立的支線，主電源應有應急后備電源，以備突然斷電使用。ICU內每個插座應有各自的斷路開關，保證工作人員在緊急情況下能迅速接觸。

(2)每張床位推薦配置16個插座，床頭插座距離地面0.9m。床旁和床尾插座應接近地面，以防電線絆倒。

5、水源

(1)每個ICU應有單獨的閥門，以備水管破裂時用。

(2)水槽大小應使水不飛濺為度，水龍頭應有以肘、膝、足或自動控制的開關。位置應在兩張病床間，或進入病房處。水槽的設計是院內感染控制的關鍵內容。

(3)如果病房內設衛生間，應有便盆清洗設備，包括冷熱水和足控噴頭。

6、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引裝置

(1)采用中心供氧和壓縮空氣，氧氣和壓縮空氣標準參照相關規定。

(2)每個床位至少需要2個氧氣接口，其中1個至少為壓縮空氣接口。

(3)每個ICU和醫院總工程室應有可視的和可聽的高、低壓報警設備。

(4)所有區域必須設置手動閥門并明示位置，以備火災、泄露、修理時關閉。

(5)每個床位至少配置3個負壓吸引接口，終端負壓達到290mmHg，當負壓低于194mmHg應有可視報警。

7、照明

(1)通常的頭頂照明和環境光線應能滿足日常護理操作，也應為患者創造良好柔和的休息環境。

(2)把光線調節裝置放在該病室外，防止夜間打擾患者。日間全部照明亮度應小于30fc，夜間持續照明小于6.5fc，短時照明小于19fc。

(3)緊急時和操作時應用的單獨的照明燈應置于天花板上，照明應大于150fc。

(4)應設計床頭閱讀燈，但不能干擾監護設備和床的移動。照明小于30fc。

8、環境控制系統

(1)在任何時間都要保持適當和安全的空氣質量。

(2)每房間每小時至少需要6次空氣交換，包括每小時2次與室外的空氣交換。

(3)中央空調系統和氣體交換系統的空氣必須經過適當的過濾。

(4)空調和暖氣設計的目的是使患者舒適，每個病房的溫度是可單獨調控的。

五、生理監測功能的設計

1、每個病床應有的監測能力包括顯示和分析1個或多個心電導聯、至少2個壓力監測、直接或間接動脈血氧監測。這些參數應能以數字和模擬兩種形式提供可視波形、數字頻率、高/低和平均值，每種監護設備必須有紙上記錄功能。

2、報警設置應良好設定，可視可聽，且不能立即清除。

3、床旁監護設備應易于接近和觀看，且不能干擾接近和觀看患者。床旁護士和其他工作人員應能掃視觀察患者的監護狀況。通過中心監護臺或床邊監視器應可同時觀察所有患者的監護狀況。

4、所有監護設備不能代替床邊觀察患者。

5、監護設備放置處的承重能力，以后可能增加的設備，以及承重結構的持久力都應考慮，相應的空間設計和電力負荷都要考慮。

6、心電監護儀

(1)可以1或多導聯連續顯示心電波形。

(2)有完備的報警設定和記憶功能。

(3)根據需要配備壓力檢測功能。

(4)呼吸功能參數包括脈搏氧飽和度、ETCO2、呼吸頻率等。

(5)心輸出量和血流動力學監測。

六、計算機化設計

1、計算機化患者資料管理越來越流行，提供無紙化數據管理。床旁終端使工作人員可以在床旁獲得盡可能豐富的資料，包括醫囑命令、自動記錄監護數值、實驗室數據、X線、各種報告等，并可以減少錯誤發生。

2、應具有數據可移動功能(傳送到辦公室、其他科室等)

七、語音通訊系統

1、所有ICU應具有內部通訊設備，提供中心護士站與病房、會議室、員工休息室等地點的語音聯絡。探訪等待區域、輔助區域也應包括在該系統。必要時關鍵部門如血庫、藥房、實驗室也應包括在內。

2、某些通訊可以增加可視方式以減少噪音。

3、除了標準電話系統，每個ICU應有內部與外部應急通訊方法，以預防常規系統失靈(如停電)。

八、實驗室

1、所有ICU應有24小時實驗室服務。

2、當醫院中心實驗室不能提供隨時服務時，應ICU內或緊鄰房間建立實驗室，滿足生化檢驗、血氣分析、血液分析的需求。

九、醫生待診室

當住院醫生24小時在院時，應提供ICU內或緊鄰的待診室。提供衛生間、浴室，有電話和/或內部通訊系統連接，心跳驟停和緊急警報也應連接。

十、管理人員辦公室

1、通常應設計醫生和護士管理人員的辦公室。

2、應足夠寬敞，能允許小規模會議、會診，和患者家屬談話。